紅網(wǎng)時(shí)刻新聞6月4日訊 “我今天好一些了,你們不要太擔心?!笔种冈谄聊簧陷p點(diǎn),近日,袁建樹(shù)(化名)通過(guò)微信回復了自己的老伴,接著(zhù)繼續刷視頻。
雖然身上還插著(zhù)各種導管,但如今每天一有時(shí)間就玩手機的他,很難讓人聯(lián)想到這是一個(gè)多次生命垂危、幾度收到病危通知書(shū)的危重癥患者。在長(cháng)沙三真康復醫院書(shū)院路院區醫護團隊盡心盡力地救治、家屬的不離不棄以及患者的強烈求生欲下,袁先生奇跡般地從死亡線(xiàn)上走了回來(lái)。
在加護病房里刷手機視頻的袁先生。
01
在今年3月初轉入長(cháng)沙三真康復醫院書(shū)院路院區加護病房前,66歲的袁先生已經(jīng)因呼吸衰竭先后在兩家三甲醫院進(jìn)行救治,但經(jīng)過(guò)兩個(gè)月的治療病情仍無(wú)緩解,最終家屬被告知病情危重,建議“放棄治療”。
面對艱難的抉擇,家屬不忍放棄,猶豫再三,和院方進(jìn)行了多次溝通后,選擇了將袁先生轉入長(cháng)沙三真康復醫院,期望三真的醫護團隊能繼續積極治療,“實(shí)在沒(méi)有辦法了我們就徹底放棄希望,選擇臨終關(guān)懷,讓他走好最后一程?!?/p>
入院時(shí),袁先生形體消瘦,全身插滿(mǎn)各種導管,呼吸衰竭需要依靠呼吸機通氣,且意識陷入昏迷,呈植物人狀態(tài),隨時(shí)可能出現窒息、呼吸心搏驟停等病情變化危及生命。為了盡力達成家屬的期望,由長(cháng)沙三真康復醫院總院長(cháng)、主任醫師胡興牽頭,醫院組織了多學(xué)科團隊進(jìn)行危重病例會(huì )診和討論,共同為患者制定了詳細的治療方案,重點(diǎn)圍繞患者肺部感染、重要器官的保護、營(yíng)養支持、昏迷促醒等方面開(kāi)展治療和床旁康復干預。
治療期間,袁先生三度出現生命垂危,家屬也三度簽下病危通知單,但在醫護人員的奮力搶救后,袁先生都幸運地被從死亡線(xiàn)上拉了回來(lái)。經(jīng)過(guò)醫護團隊兩個(gè)多月的努力,袁先生清醒過(guò)來(lái),病情逐漸穩定,雖然還需要呼吸機輔助呼吸,不能發(fā)聲說(shuō)話(huà),但目前可以利用站立床站立,在病床上玩手機,和家人進(jìn)行視頻,生存質(zhì)量得到極大改善。
從反復絕望到看到希望,家屬也欣慰不已,對醫護團隊充滿(mǎn)感激?!案兄x三真康復醫院的全體醫護人員將老頭從死神手中救回,他的病情有多嚴重,我們心里都有數,即使不能康復回家,每天來(lái)醫院看看他、跟他聊聊天都是一種幸福,他是我們家里的精神支柱,有他在生活就更加有意義?!?/p>
02
重癥病人該救治還是放棄?面對危重癥病人,選擇堅持還是放棄,這個(gè)關(guān)乎生死的選擇題,無(wú)論是對醫生和家屬而言,都是一場(chǎng)兩難的抉擇。在親人處于生命的最后階段時(shí),是“生命不息,搶救不止”,盡可能地搶救和延長(cháng)親人的生命,還是背負起巨大的心理愧疚選擇放棄?
治還是不治?是一道沒(méi)有正確答案的選擇題,任何一種選擇都沒(méi)有絕對的對錯。
“我們每年都會(huì )接收一部分像袁先生這樣,經(jīng)治被確認病情不可治愈、建議‘放棄治療’的危重癥患者,這部分患者通常全身插管,意識昏迷,病人自己無(wú)法作出抉擇,選擇權完全在于患者家屬,這對家人來(lái)言,這個(gè)過(guò)程非常的殘酷和痛苦?!?span style="margin: 0px; padding: 0px; outline: 0px; max-width: 100%; color: rgb(22, 50, 229); box-sizing: border-box !important; overflow-wrap: break-word !important;">長(cháng)沙三真康復醫院總院長(cháng)、主任醫師胡興說(shuō),“作為醫生,我們只能從專(zhuān)業(yè)角度,結合患者的家庭情況,和家屬坦誠溝通,分析各種治療方案的利弊和風(fēng)險,給出自認為還算合理的建議,和家屬共同承擔這份生死抉擇的沉重負擔?!?/strong>
胡興院長(cháng)也特別提醒,并不是所有危重癥患者都能如袁先生一樣的幸運,“像袁先生這樣經(jīng)過(guò)積極的康復治療,能緩解痛苦、生存質(zhì)量能得到一定程度提高的危重癥患者畢竟是極少數。有時(shí)候,姑息治療或者安寧療護也不失為另一種選擇,通過(guò)癥狀控制、舒適照護、心理支持和人文關(guān)懷等手段,控制患者痛苦和不適癥狀,提高他的生命質(zhì)量,幫助他舒適安詳、有尊嚴地離世?!?/p>
本文轉載自紅網(wǎng),附原文鏈接:
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專(zhuān)家介紹
胡興
主任醫師、院長(cháng)
省十佳康復醫師
醫學(xué)世家,大學(xué)畢業(yè)后從事醫療、教學(xué)及醫院管理工作近30年,先后多次在湘雅醫院、湖南省人民醫院等地進(jìn)修急診及內科。
先后兼任中國非公立醫院協(xié)會(huì )全科專(zhuān)業(yè)委員會(huì )常委、腫瘤整形外科委員,湖南省醫學(xué)會(huì )第三屆全科醫學(xué)專(zhuān)業(yè)委員會(huì )委員,湖南省康復醫學(xué)會(huì )理事、社區康復專(zhuān)業(yè)委員會(huì )副主任委員、腫瘤康復專(zhuān)業(yè)委員會(huì )委員、康復治療專(zhuān)業(yè)委員會(huì )常務(wù)委員、工傷康復專(zhuān)業(yè)委員會(huì )委員,湖南省中西醫結合學(xué)會(huì )健康管理專(zhuān)業(yè)委員會(huì )委員,長(cháng)沙市中西醫結合學(xué)會(huì )副會(huì )長(cháng)、長(cháng)沙市醫學(xué)會(huì )第三屆物理醫學(xué)與康復專(zhuān)業(yè)委員會(huì )副主任委員、長(cháng)沙市中醫骨傷聯(lián)盟理事等學(xué)術(shù)職務(wù)。
熟練掌握各年齡段各系統常見(jiàn)病、多發(fā)病的診療與老年病、神經(jīng)疾病等的康復,尤其擅長(cháng)于危、急、重病人的院前救護及重癥康復、糖尿病足、壓瘡與難愈性傷口的康復。