紅網(wǎng)時(shí)刻11月2日訊醫生也會(huì )得糖尿???是的,你沒(méi)看錯。事實(shí)上,由于職業(yè)的特殊性,工作強度大且工作時(shí)間不規律,不少醫生同樣也會(huì )受到糖尿病等慢性疾病的困擾。那么,當醫生患上糖尿病后,會(huì )怎么做?
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25歲的小戴(化名)是湖南長(cháng)沙一名基層醫生。今年3月初,他發(fā)現自己近一兩個(gè)月總感覺(jué)很渴、口干、容易餓。察覺(jué)情況不對的他自測了餐后空腹血糖測驗,結果顯示達到了25mmol/L!被這個(gè)結果嚇到的他趕緊請同事幫忙復測了隨機血糖,測得隨機血糖19.1mmol/L。
作為一名醫生,他深知這個(gè)結果預示著(zhù)自己可能得了糖尿病,但年紀輕輕就患上需要終身服藥的慢性病,讓他很難接受這個(gè)現實(shí)。抱著(zhù)僥幸心理,他來(lái)到三真糖尿病康復館進(jìn)行復查。經(jīng)復查,小戴空腹血糖為15.96mmol/L,綜合前幾次檢測結果,他確診為糖尿病。這個(gè)結果讓小戴深受打擊。
“糖尿病不是絕癥,而且初發(fā)1-2年內的糖友的胰腺功能是有很大概率被修復的,修復好之后就不需要終身服藥?!?/strong>三真糖尿病康復館館長(cháng)陳立祥安慰和鼓勵小戴積極接受綜合治療,爭取早日逆轉。
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在對小戴進(jìn)行全面評估后,三真糖尿病康復館團隊認為其主要存在以下問(wèn)題:一是飲食無(wú)控制,三餐無(wú)規律;二是其飲食結構不合理,高油高碳低膳食纖維飲食攝入多;三是沒(méi)有運動(dòng)習慣,體型偏胖。在評估基礎上,結合小戴的工作生活實(shí)際情況,康復團隊為其制定了包括胰島功能修復治療、中藥調理、精準飲食、有氧運動(dòng)、抗阻運動(dòng)等在內的個(gè)性化的綜合治療方案。
為易于小戴堅持,康復團隊讓他佩戴了動(dòng)態(tài)血糖監測儀,不需要天天扎手指就可以對血糖進(jìn)行實(shí)時(shí)監測,既便于醫師根據其血糖變化調整用藥及飲食干預方案,又不影響小戴正常工作。在其后期的飲食方案中,逐步加入對其血糖影響不高的水果,保證他能繼續享受“舌尖上的美味”。除了飲食,運動(dòng)方案上也選擇了小戴易于堅持的方式和強度——每天晚餐后跑步半小時(shí)或者打羽毛球1個(gè)小時(shí)。
經(jīng)過(guò)治療,兩個(gè)月后,小戴的體重下降8斤,肌肉量增加,胰島素由住院期間的最大劑量80U/天逐步減至完全停掉,保留二甲雙胍片500mg(一天三次),正常平衡飲食;治療到第85天時(shí),停掉二甲雙胍片后,小戴的空腹血糖在5—6mmol/L之間,餐后血糖基本控制在6—8mmol/L之間,實(shí)現停針停藥,獲得2型糖尿病的緩解。
目前,離治療結束已過(guò)去數月,小戴依舊在堅持治療期間的健康生活方式,沒(méi)有打針和吃藥,血糖保持在正常值范圍內。
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“糖尿病不可怕,可怕的是血糖控制不佳導致的各種并發(fā)癥。但控制血糖是一個(gè)需要長(cháng)期堅持的過(guò)程,生活上要自律,飲食要合理控制,運動(dòng)要科學(xué)且規律,在這個(gè)過(guò)程中,不少糖友容易放棄或者懈怠。”陳立祥介紹,糖尿病是一種因“生活方式”病了才導致的疾病,短期的治療可以幫助糖友修復胰島B細胞功能,實(shí)現減藥甚至停藥后空腹血糖達標,但要長(cháng)期保持住少吃藥、不吃藥控制住血糖,在糖尿病逆轉治療過(guò)程中,患者對于健康管理的依從性也非常關(guān)鍵,需要患者積極配合醫師指導,養成健康的生活習慣。
“吃、喝、玩、樂(lè )、養、藥”六步控糖法
醫學(xué)上,關(guān)于糖尿病治療,一直倡導“五駕馬車(chē)”:飲食控制、運動(dòng)管理、藥物治療、教育和自我監測管理。但在實(shí)際執行中,存在難操作、難落地,患者難理解、難堅持等弊端。通過(guò)數十年的摸索,三真糖尿病康復館逐漸摸索出了一套綜合、連續、簡(jiǎn)單易學(xué)的“吃、喝、玩、樂(lè )、養、藥”六步控糖法,幫助糖友養成良好的生活方式,并易于堅持。
“一些糖友以為生活健康管理就意味飲食上就要被嚴格控制,只能吃粗糧青菜,還要天天運動(dòng),這樣會(huì )很累很辛苦,還沒(méi)開(kāi)始就已經(jīng)打退堂鼓。這其實(shí)是一種誤解?!标惲⑾榻忉?zhuān)刂蒲谴_實(shí)需要“少吃多動(dòng)”,但飲食結構同樣需要多樣化,關(guān)鍵是吃的量要合適,運動(dòng)建議每天有規律的進(jìn)行,但運動(dòng)的時(shí)間、量和強度應根據個(gè)體情況而定?!捌鋵?shí),在健康管理師的督導下建立起健康生活方式和生活習慣以后,就不會(huì )輕易改變,而且身體健康后,你會(huì )更具活力,更有幸福感,這種幸福感也會(huì )激發(fā)你有足夠的動(dòng)力繼續堅持?!?/p>
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